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2025年10月17日 星期五

痔瘡治療百百種,關鍵在「對症下藥」



    俗話說「十人九痔」,但每個人的痔瘡症狀卻不盡相同。有些人僅有輕微的瘙癢或不適,有些則會出現腫脹、疼痛甚至出血;也有人因內外痔過度腫脹,出現裡急後重、排便解不乾淨或頻便的狀況。

 

    痔瘡的表現方式多樣,因此「對症選擇正確治療」非常重要。若長期出現反覆的痔瘡疼痛、脫出、流血,或排便不順、解不乾淨等症狀,且已影響日常生活品質,就可考慮手術治療。


痔瘡手術的主要類別

目前常見的痔瘡手術可分為兩大類:
1. 
痔瘡切除手術 (傳統痔瘡切除手術或組織凝集儀痔瘡切除手術)
2. 
微創雷射痔瘡消融手術 (Laser Hemorrhoidoplasty, LHP)


🔹組織凝集儀痔瘡切除手術

原理:
利用 LigaSure 組織凝集儀結合壓力與高頻能量,使血管壁蛋白質變性、達到永久封閉,再精確切除痔瘡組織。

主要優點:
1.
出血量少:手術過程中先封閉血管再切除痔瘡組織,可大幅減少術中與術後出血。

2. 疼痛較輕:能量集中且熱擴散小,對周圍組織傷害少,術後疼痛明顯減輕。

3. 恢復快:多數患者術後可隔日返家,通常在術後1周即可恢復日常生活。
4.
手術時間短:操作精準有效率,手術時間約3060分鐘。
5.
併發症少:降低術後出血、感染與神經損傷風險。

相較於傳統切除手術, LigaSure 組織凝集儀痔瘡切除手術 更微創、安全、恢復更快。





🔹 雷射痔瘡消融手術(Laser Hemorrhoidoplasty, LHP

原理:
透過精準控制的 雙極雷射能量(980 nm  1470 nm 雙波長),以光熱效應封閉供應痔瘡的血管叢,使痔瘡組織逐漸萎縮並自然吸收,無需切除組織,即可達到止血與縮小痔核的效果。

技術特色:
 雙波長雷射(980 nm + 1470 nm
兼具血管吸收與水分吸收的特性,能精準作用於血管層與組織間隙,提供更佳止血效果與更溫和的能量分布,減少熱損傷。

💧 微創出血少:雷射能量能即時封閉血管,手術過程幾乎無出血。

😊 疼痛輕、恢復快:因不需切除組織、對周圍神經刺激低,多數患者術後僅輕微不適。

🕒 恢復期短:術後可迅速恢復日常活動,通常數日內即可正常工作。

 

1.      微創舒適:以雷射能量封閉血管,使痔核逐漸萎縮吸收,僅需切除些許痔瘡組織或調整外痔贅皮

2.      出血極少:雷射能量即時凝固血管,減少手術過程出血。

3.      疼痛輕微:作用於內痔血管叢區域,神經較少,術後不適感低。

4.      恢復迅速:多數患者術後隔日返家,2–3天內可恢復日常活動。

5.      外觀保留佳:不需切除過多皮膚或黏膜,肛門外觀自然。

6.      感染風險低:封閉式手術創口小,降低感染與傷口裂開的可能性。

 

適用對象:

  • 第二級或第三級痔瘡出血性痔瘡為主
  • 對傳統切除手術恐懼、期望快速恢復者

臨床經驗顯示
雙極雷射能在達到止血與萎縮痔核效果的同時,大幅降低術後疼痛與併發症發生率,是現代痔瘡治療中兼顧舒適與療效的理想選擇。




⚖️ 兩種手術方式比較

項目

LigaSure 痔瘡切除術

雷射痔瘡消融術

手術性質

切除式

消融式

處理方式

完整切除痔瘡組織

封閉血管使痔瘡萎縮

適用對象

第三、四期內痔或混合痔

輕度內痔、出血型痔瘡

疼痛程度

中等

輕微

恢復時間

10-14

5-7


🔸 可合併治療的靈活應用

部分患者可依痔瘡位置與嚴重程度,同時採用「雷射消融」與「部分切除」的混合策略,
兼具止血、微創與完整治療的雙重效果。

實際手術方式需依個人痔瘡形態與位置,由醫師於手術中設計並調整。


結語

    無論選擇 LigaSure 組織凝集儀切除手術  雷射痔瘡消融手術,兩者各有適應症與優勢。正確的手術選擇應由專業醫師評估後決定,才能在確保安全的前提下,達到最佳療效並提升術後生活品質。 現代微創技術的進步,讓痔瘡治療不再是令人畏懼的手術。
建議患者術前與醫師充分溝通,選擇最適合自身狀況的治療方案,才能真正告別痔瘡困擾,恢復舒適生活。